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    微乐辽宁麻将辅助工具:Ann Rheum Dis:类风湿性关节炎病程和既往使用DMARDs对治疗结局的影响

    2019-8-22 作者:xiangting   来源:MedSci原创 我要评论0

    这项研究旨在确定病程和既往使用疾病改善抗风湿药物(DMARDs)的数量是否会影响类风湿性关节炎(RA)患者对治疗的反应。

    使用两项关于阿达木单抗+甲氨蝶呤治疗RA患者(平均病程11年)随机对照试验的数据评估病程或既往DMARDs数量与治疗反应之间的关联。在第24周使用疾病活动性结局评估对治疗的反应,其中包括基于C反应蛋白的28关节疾病活动性评分(DAS28(CRP))、简化疾病活动指数(SDAI)和健康评估问卷残疾指数(HAQ-DI)和美国风湿病学会(ACR)反应中20%/ 50%/ 70%改善的患者比例。

    在较大的研究中(N=207),既往使用DMARDs数量较多(>2 vs 0-1)与基线到第24周的DAS28(CRP)(-1.8 vs -2.2)、SDAI(-22.1 vs -26.9)和HAQ-DI(-0.43 vs -0.64)改善较小相关。与病程<1年相比,RA病程>10年与24周时HAQ-DI评分较高相关(1.1 vs 0.7),但DAS28(CRP)和SDAI的结果为混合性。第24周时,既往使用DMARDs数量多和RA病程长与ACR反应率低相关。来自另一个试验的数据(N=67)证实了这些发现。

    既往使用DMARDs的数量和病程影响RA患者的治疗反应。此外,无论病程如何,既往使用DMARDs的数量对阿达木单抗治疗的潜在反应具有限制作用。

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